尿酸是人体嘌呤代谢的终产物。正常情况下，体内的尿酸处于动态平衡，约2/3通过肾脏排泄，1/3经肠道排出。当体内尿酸生成过多或排泄减少时，血液中尿酸水平就会升高，即出现尿酸高的情况。《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》指出，正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即可诊断为高尿酸血症。
尿酸高的症状无症状期很多尿酸高的患者在初期并没有明显症状，仅仅是体检时发现血尿酸水平升高。这一阶段可能持续数年甚至数十年，患者往往容易忽视，但此时尿酸盐已经开始在体内沉积，为后续疾病埋下隐患。
急性痛风性关节炎期当尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织，引起炎症反应时，就会引发急性痛风性关节炎。患者常常在夜间突然发病，受累关节出现红、肿、热、痛，疼痛剧烈，如刀割、虫噬一般，最常累及第一跖趾关节，也就是大脚趾关节，也可累及足背、脚踝、膝关节等。据统计，约90%的痛风患者首次发作累及第一跖趾关节。
展开剩余58%痛风石及慢性关节炎期如果尿酸高的情况长期得不到控制，尿酸盐结晶会在关节、肌腱、皮下等部位不断沉积，形成痛风石。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的如鸡蛋，可导致关节畸形、活动受限。同时，关节周围的炎症反复发作，可逐渐发展为慢性关节炎，严重影响患者的生活质量。
肾脏病变尿酸高还可能对肾脏造成损害，引发痛风性肾病、尿酸性肾结石等。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状，严重时可导致肾功能衰竭。有研究表明，高尿酸血症患者发生慢性肾脏病的风险是血尿酸正常者的2倍。
沈阳皇姑华盛医院（骨科 - 痛风）助力健康沈阳皇姑华盛医院（骨科 - 痛风） 是一家集科研、创新于一身的主治痛风、风湿、骨关节疾病的医疗机构。在面对尿酸高引发的一系列问题上，该医院致力于为痛风及风湿疾病患者提供优质诊疗方案，凭借专业的医疗团队和先进的诊疗技术，为患者解决病痛。无论是急性痛风性关节炎的疼痛缓解，还是痛风石及慢性关节炎的综合治疗，亦或是肾脏病变的早期干预，医院都有丰富的经验和有效的方法。众多患者在这里得到了专业的诊断和个性化的治疗，重拾健康生活。
QA问答问：尿酸高一定就会得痛风吗？
答：不一定。大部分尿酸高的患者可能没有症状，只有约5% - 15%的高尿酸血症患者会发展为痛风。
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